Tese de mestrado de Alexandre de Farias Rodrigues - Avaliação do efeito analgésico do diclofenaco potássico, em pacientes portadores de retinopatia diabética proliferativa, submetidos à panfotocoagulação retiniana: estudo piloto.
Resumo
Rodrigues, A.F. Avaliação do efeito analgésico do diclofenaco potássico, em pacientes portadores de retinopatia diabética proliferativa, submetidos à panfotocoagulação retiniana: estudo piloto. 102f. Dissertação de Mestrado - Faculdade de Medicina, Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2009.
Foi realizada avaliação prospectiva de 30 pacientes do Ambulatório de Oftalmologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (HCFMRP-USP), diabéticos, virgens de tratamento, portadores de retinopatia diabética proliferativa bilateral, submetidos à fotocoagulação retiniana na retina nasal de cada olho e, posteriormente, avaliados por meio de questionário utilizando-se a Visual Analogue Scale (VAS) modificada para o estudo para se determinar a ação analgésica do diclofenaco potássico durante a fotocoagulação. Os pacientes foram divididos em três grupos, aos quais, antes da panfotocoagulação de um dos olhos oferecia-se um comprimido de diclofenaco, ou comprimido de placebo, ou nenhuma medicação e, posteriormente, na fotocoagulação do outro olho oferecia-se uma das três opções anteriormente citadas, excetuando-se aquela usada no primeiro olho, sendo eles: Grupo I: Diclofenaco x Placebo, Grupo II: Diclofenaco x Nenhum tratamento e Grupo III: Placebo x Nenhum tratamento. Quando foram avaliados os valores dos resultados das respostas dentro dos grupos, não foi encontrada diferença estatisticamente significante nos grupos I e III e no grupo II, tal diferença foi identificada. O presente estudo encontrou dados que serão usados em estudos futuros, como as diferenças de pontuação relacionadas à dor utilizando-se essa nova escala VAS, e mesmo com uma amostra pequena, já foi possível demonstrar o efeito do fármaco em relação à conduta padrão habitual, que é a realização do laser sem analgesia prévia. Palavras-chave: dor, fotocoagulação retiniana, diclofenaco.
ABSTRACT
Rodrigues, A.F. Evaluation of analgesic effect of the potassium diclofenac in patients with proliferative diabetic retinopathy, treated by retinal photocoagulation: pilot study.102f. (Dissertation) - Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2009.
Prospective evaluation of 30 diabetic patients of ophthalmologic clinic of the Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto- Universidade de São Paulo with bilateral proliferative diabetic retinopathy, non previously treated were submitted to retinal photocoagulation at nasal retina and later evaluated through Visual Analogue Scale (VAS) modified for the study to determine the analgesic effect of the potassium diclofenac during the photocoagulation. The patients had been divided in three groups, in which in the first eye treated on the laser episode was offered diclofenaco, placebo or none medication, and in the other eye another intervention among the three previously cited, excepting those used in the first eye. The groups are: Group I: Diclofenac x Placebo, Group II: Diclofenac x No treatment and Group III: Placebo x No treatment. When the VAS scores inside of the groups had been evaluated, we did not found significant statistical difference in groups I and III and in group II, such difference was identified. The present study it found data that will be used in future studies, as the differences of punctuation related to pain using itself this new VAS scale, being that even with a small sample, the analgesic effect of the diclofenac in relation the behavior habitual standard, that would be the accomplishment of the laser without previous analgesia was demonstrated. Key words: pain, retinal photocoagulation, diclofenac.